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 呼吸系统

本章导学:

 

本章重点阐述呼吸系统的组成;呼吸道和肺的位置、形态、结构和主要功能。

 

    呼吸系统由呼吸道和肺组成。人体在新陈代谢过程中要不断摄取和消耗氧,产生和排出二氧化碳,机体与外界环境间进行气体交换的过程称为呼吸。

     一、呼吸道

    是传送气体的通道。由、咽、喉、气管和主支气管组成。其中,鼻、咽、喉称上呼吸道,气管、主支气管及其在肺内的各级支气管称下呼吸道。

    (一)鼻

    具有净化空气,调节空气温度、湿度,感受嗅觉及对发声起共鸣等作用。

    鼻分外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。

    1.外鼻:裸露于颜面正中,由鼻骨和数块软骨做支架,表面覆以皮肤构成。

2.鼻腔:它被鼻中隔分为左右两部,各部分别向前经鼻孔和外界相通,向后以鼻后孔和鼻咽相通。

    3.鼻旁窦:又称副鼻窦,4对。是位于鼻腔周围颅骨内的含气腔,有孔与鼻腔相通。包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。

    (二)咽(见消化系统)

    (三)喉

    喉既是呼吸通道,又是发音器官。喉由软骨、韧带和肌肉构成。喉的软骨主要有甲状软骨1块,最大,前上部突出为喉结。环状软骨l块,会厌软骨1块,杓状软骨2块。

    喉腔的中部侧壁粘膜形成两对皱襞,上为前庭襞,又叫假声带。下为声襞,又叫声带。声带内含有大量弹性纤维。左右声带间的裂隙叫声门裂。当气体通过声门裂时,声带发生震动而发声。

    (四)气管和主支气管

    气管和主支气管是连结喉与肺之间的管道。气管和主支气管不仅是空气通过的管道,而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。气管由15-20个半环形透明软骨及其间的弹性纤维膜形成的韧带相连结而成。气管软骨具有支架作用,使管腔保持开放状态,以维持呼吸机能的正常进行。

    二、肺

    (一)肺的位置与外形

    肺位于胸腔内,膈的上方,左右各一,分居于纵隔两侧。

    肺一般呈圆锥形,具有一尖、一底、三面和三个缘。肺尖呈钝圆形,与胸膜顶相贴。肺底与膈相接,故又称膈面。外侧面与肋和肋间隙贴近,故又称肋面。内侧面向着纵隔,故又称纵隔面,肺的内侧面中间有椭圆形的凹陷处称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经进出肺的地方。

    (二)肺的解剖结构

    肺是呼吸系统的实质性器官。主支气管进入肺内不断分支,右主支气管分为上、中、下3支肺叶支气管;左主支气管分为上、下2支肺叶支气管,分别伸人相应的肺叶。肺叶支气管人肺叶后再反复分支,越分越细,形似树枝,故称支气管树。

    根据肺的功能,肺的组织结构可分为导气部和呼吸部。

    1.肺的导气部

    主支气管进入肺后,反复分支,直至直径相当于0.35—0.5mm时,称为终末细支气管。这部分管道只输送气体,而无气体交换作用,称为肺的导气部。

    2.肺的呼吸部

    终末细支气管再分支,称为呼吸性细支气管。继续分支称肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。

    从呼吸性细支气管到肺泡,均具有气体交换的功能,称为肺的呼吸部。呼吸性细支气管、肺泡小管、肺泡小囊和肺泡组成一个肺小叶。肺小叶是组成肺的基本结构单位。每个肺约有50—80个肺小叶。

    肺泡和毛细血管之间进行气体交换时,至少要经过四层结构即:肺泡上皮细胞、肺泡上皮基膜、毛细血管内皮基膜和毛细血管内皮细胞,这四层结构称之为气血屏障(或称呼吸膜)。

    三、肺的血液循环

    肺有两套血管。一套是肺动脉和肺静脉组成的肺循环血管,是肺的机能血管,具有完成气体交换的作用。另一套是由体循环发出的支气管动脉,是肺的营养血管。